Wat is hemodialyse:

Hemodialyse is de ‘klassieke' vorm van dialyse. Het bloed van de patiënt wordt enkele keren per week met een dialysemachine door een kunstnier geleid. Door dit ‘spoelen' worden afvalstoffen en overtollig vocht verwijderd. Om dit mogelijk te maken is een goede bloedtoevoer nodig. Dit wordt bereikt door het aanleggen van een zogenaamde ‘shunt' of ‘fistel'. Dit is een verbinding tussen een slagader en een ader. Dankzij deze verbinding ontstaat een groot, krachtig bloedvat, dat gemakkelijk aan te prikken is met een naald en dat voldoende bloed geeft voor de dialyseprocedure. Een shunt wordt door een chirurg aangelegd met behulp van een eigen bloedvat of een kunstvat. Meestal wordt een shunt in de arm aangelegd.

Thuishemodialyse

Er zijn vormen van dialyse die u in staat stellen een zo ‘gewoon' mogelijk leven te leiden. Uw nefroloog heeft u ongetwijfeld ook over thuishemodialyse verteld. Dianet is in Nederland hierin de specialist bij uitstek en ondersteunt en begeleidt thuisdialyse van A tot Z, in nauwe samenwerking met uw nefroloog. De voordelen van thuisdialyse zijn legio. Allereerst komt u niet enkele malen per week in een ziekenhuisomgeving. Thuis is het altijd rustiger, vertrouwder en comfortabeler. Ook bespaart thuis dialyseren veel reistijd. U bent flexibeler en houdt meer tijd over voor andere dingen. Daardoor kunt u beter functioneren, zowel privé als maatschappelijk, en mogelijk kunt u blijven werken. Thuishemodialyse kan overdag, 's avonds en in het weekend plaats vinden. Iedere thuishemodialysepatiënt heeft wel assistentie nodig. Deze kan geleverd worden door uw partner of een verpleegkundige die speciaal daarvoor aan huis komt (VDA = verpleegkundig dialyseasssistent). Sommige patiënten zijn helemaal ‘kapitein op het schip' tijdens de dialysebehandeling; zij worden opgeleid om de machine goed te leren kennen en de juiste keuzen te maken tijdens de dialyse. Andere patiënten kunnen dat niet; zij zullen altijd begeleid worden door een medewerker van Dianet, die de verantwoordelijkheid op zich neemt.

In Nederland ondergaan op dit moment ongeveer 130 patiënten de hemodialysebehandeling thuis.

Thuishemodialyse: met partner en/of VDA

Belangrijke voorwaarden voor thuishemodialyse zijn dat de dialyses stabiel moeten verlopen en dat er in de woning een speciale ruimte voor beschikbaar is. Als de patiënt verantwoordelijkheid gaat dragen voor de dialysebehandeling, zal hij of zij met de eventuele partner eerst een opleiding volgen. Deze opleiding vindt meestal in het centrum van Dianet Utrecht tijdens de dialysebehandelingen plaats en duurt gemiddeld 2 maanden.

Thuishemodialyse kan ook ‘s nachts

Nachtelijke thuisdialyse kan voor veel mensen de meest ideale vorm van dialyseren zijn. Dianet was in 2001 de eerste met deze innovatieve behandeling in Nederland en Europa. De resultaten zijn uitstekend. De kwaliteit van leven gaat er sterk door vooruit en de medische resultaten zijn zeer gunstig. Met zes volledige nachten dialyseren is dit de beste vorm van vervanging van nierfuncties. De patiënt voelt zich daardoor stukken beter en heeft bijna geen (dieet)beperkingen. De voedingstoestand is aanmerkelijk beter. Ook is veel minder medicatie nodig. En wie dialyseert tijdens de slaap heeft natuurlijk de dag voor zichzelf. Patiënten die 's nachts thuis gaan dialyseren worden geassisteerd door een partner/ouder. De dialyseapparatuur wordt online bewaakt en er wordt een noodknop geleverd. Bovendien is 24 uur per dag een dialyseverpleegkundige bereikbaar.

Thuishemodialyse: ondersteuning van A tot Z

De afdeling Thuishemodialyse bestaat sinds 1968 en is sindsdien een belangrijk onderdeel van de zorg die wij bieden. Dianet begeleidt en ondersteunt thuishemodialyse van A tot Z. Alles wordt door of via Dianet geregeld:

• voorlichting en begeleiding vooraf
• opleiding van de patiënt en partner
• begeleiding bij de aanvraag bij de zorgverzekeraar
• coördinatie van de benodigde woningaanpassingen om de (dialyse)ruimte gebruiksklaar te maken
• medische en verpleegkundige begeleiding tijdens de opleidingsfase
• serviceverlening bij machinestoring thuis
• levering van materialen en medicijnen

De afdeling Thuishemodialyse van Dianet zorgt ervoor dat iedere patiënt regelmatig thuis wordt bezocht. Er is de mogelijkheid thuis een bloedflowmeting van de shunt te doen. De scholing van de VDA's evenals de na- en bijscholing, wordt ook door de afdeling Thuishemodialyse verzorgd. Daarnaast verzorgt Dianet de roosterplanning voor de VDA's.

De keuze tussen (nachtelijke) thuishemodialyse of peritoneale dialyse wordt soms bepaald op medische gronden. Uw nefroloog zal u daar gedetailleerd over vertellen. Meestal zijn er geen medische redenen om te kiezen voor de ene of de andere behandeling. In dat geval is uw eigen voorkeur doorslaggevend.